Kaster du penger på kosttilskudd for hjertet?
En av de viktigste grunnene til at folk tar kosttilskudd er løftet om bedre hjertehelse. Men for det meste er det et tomt løfte.
Minst halvparten av amerikanere tar kosttilskudd, mest multivitaminer. Men bevis for at vitamin- og mineraltilskudd forhindrer kardiovaskulær sykdom mangler – også hos dårlig kosthold. Journal of the American College of Cardiology (JACC) publiserte i år en serie anmeldelser: multivitaminer (basert på 22 studier) reduserer ikke risiko for hjerteinfarkt, slag eller dødelighet. Vitaminer fra sunt, plantebasert kosthold gir mer mening. (Unntak: personer med tilstander som hindrer normal næringsopptak.)
Vi spurte Dr. Pieter Cohen, Harvard Medical School, om andre populære hjerte-tilskudd.
Omega-3 fettsyrer (fiskeolje)
Nest mest populært, tatt av ~19 millioner amerikanere. Inneholder DHA/EPA som kan redusere betennelse, forhindre blodpropper, stabilisere rytme. Men etter to tiår med store studier: «Ingen overbevisende data tyder på at omega-3 forhindrer første hjerteinfarkt hos sårbare,» sier Dr. Cohen. Kvaliteten varierer: usunt mettet fett, oksidasjon, forurensninger, kvikksølv.
Konklusjon: Har du hjertesykdom? Spør lege om reseptbelagt icosapent ethyl (Vascepa) – høydosert, rent EPA som senker risiko med statin. Ikke hjertesyk? Spis to porsjoner fet fisk ukentlig eller følg sunt vegetariskt kosthold med nøtter, bønner, sunne oljer – mer lønnsomt enn fiskeoljekapsler.
Rød gjærris
Inneholder monakolin K – samme aktivt stoff som i kolesterolsenkende lovastatin. Studier viser 4–10 mg monakolin K senker kolesterol. Men: merker inneholder 600 mg per kapsel, ofte anbefalt 4 kapsler daglig. «Ingen måte å vite mengden monakolin K per kapsel,» sier Dr. Cohen. Viser produsent mengden, må selges som legemiddel, ikke tilskudd. «Som å kjøpe øl uten å vite alkoholprosent.»
Dr. Cohen fant store variasjoner i 28 merker. En tredjedel inneholdt potensielt giftig citrinin. Pris: ~$20/mnd vs. generiske statiner $5–10/mnd.
Konklusjon: Trenger du kolesterolsenkning? Generisk statin er mer pålitelig, billigere og tryggere.
Koenzym Q10
Kroppseget stoff avgjørende for energiproduksjon i muskler. Noen kardiologer anbefaler det mot statin-relaterte muskelsmerter (~10 % rapporterer dette). Statiner blokkerer mevalonsyre (brukes til kolesterol og CoQ10-produksjon), så nivåer kan synke. Tilskudd øker blodnivåer, men usikkert om det når muskelvev. Dusin studier: blandete resultater. «Ser ut til å være ganske trygt,» sier Dr. Cohen.
Konklusjon: Har muskelsmerter etter statinstart? Samarbeid med lege: pause 1–2 mnd (med tillatelse), så gjenoppta. Hvis symptomene forsvinner og returnerer: prøv lavere dose, annen statin, eller 200–400 mg CoQ10 daglig ($6–8/mnd). Hvis det ikke hjelper: slutt.
Bilde: © PeopleImages/Getty Images