Hvorfor er avføringen min svart? Årsaker fra kosthold til alvorlige sykdommer

Svart, tjæreaktig avføring kalles medisinsk melena. Det kan skyldes harmløse kostholdsendringer eller alvorlige indre blødninger. Blod fra øvre fordøyelsessystem (spiserør, mage, duodenum) blir mørkt da det fordøyes på veien gjennom tarmen.

Vanlige, harmløse årsaker

• Medisiner: Jern-tabletter, aktivt kull, vismut (Pepto-Bismol).
• Mat: Svart lakris, blåbær, blodpølse, sjokolade, rød gelatin, beter, druejuice.

Hvis fargen forsvinner etter at du slutter med maten/medisinen, er det sannsynligvis harmløst.

Alvorlige medisinske årsaker (krever lege)

• Peptisk sår (mage/tarm)
• Unormale blodårer / variser (ofte p.g.a. leversykdom)
• Mallory-Weiss-revne (etter voldsom oppkast)
• Tarmiskemi (blodtilførsel kuttes av)
• Gastritt (magenbetennelse)
• Traume / fremmedlegeme
• Kreft i spiserør, mage, tolvfingertarm

Når skal du til lege?

• Svart avføring som ikke forsvinner
• Blod i avføring eller oppkast
• Svimmelhet, feber, sterke magesmerter
• Uforklarlig vekttap
• Gul farge i hud/øyne (ikterus)

Barn med liten mengde blod: ofte p.g.a. forstoppelse/ormer – likevel sjekk hos lege.

Behandling

Avhenger av årsak:

• Kosthold → utelat matvaren.
• Magesår → protonpumpehemmere (PPI), unngå krydret mat, mulig endoskopi for å stille blødning.
• Stort blodtap → jern/blodoverføring.
• Medisiner (NSAID, aspirin) → pause/bytte.
• Infeksjon → antibiotika/antiparasitt.
• Avvik/kreft → kirurgi + onkologisk behandling.

Regel: Når i tvil – konsulter lege. En enkel prøve (fekal okkult blod) gir raskt svar.