Myringotomi: Hvorfor, hvordan og hva forventer pasienten?

Myringotomi er et lite kirurgisk inngrep der øre-nese-hals-spesialist lager et mikroskopiskt snitt i trommehinnen for å tømme væske/puss fra mellomøret. Ofte settes et ventilasjonsrør (PE-rør) inn for å forhindre ny oppbygging.

Hvorfor utføres det?

• Gjentatte mellomøreinfeksjoner som ikke svarer på antibiotika
• Hørselstap p.g.a. væske (kan forsinke talutvikling hos barn)
• Kronisk Eustachiusrør-dysfunksjon / trommehinneproblemer
• Medfødte øremisannelser
• Barotraume (fly/dykking) hos voksne

Under operasjonen

• Lokalbedøvelse (ofte), varer <30 min
• Mikroskopisk presisjon
• Snitt i trommehinne → suge ut væske → sette inn PE-rør (blir sittende 1–2 år, faller ut selv)

Fordeler

• Mindre og mindre alvorlige ørebetennelser
• Forbedret hørsel
• Forbedret taleutvikling (barn)

Risikoer

• Anestesireaksjoner
• Perforasjon som ikke helbrer
• Arrdannelse i trommehinne
• Infeksjon/smerte
• Rør faller ut for tidig / ikke ut (krever fjerning)

Opphold og etterpå

• Samme dag hjem, normal aktivitet neste dag
• Mulig døsighet/kvalme første dager
• Lett øresmerte → paracetamol
• Væskeutflod 1–3 dager – tørk ytre øre, IKKE press vann inn
• Øredråper forebyggende
• Beskytt øre ved bad/svømming (propper/badehatt)
• Kontakt lege ved feber >38°C, varig utflod >3 dager, sterke smerter

Når vurdere myringotomi som voksen?

• Hyppige ørebetennelser med smerte/arr
• Hørselstap som påvirker jobb/familie
• Balanseproblemer p.g.a. væske
• Barotraume (flyreiser/dykking)

Mange mellomøreproblemer løser med medisiner/kosthold. Myringotomi er neste steg når konservativ behandling feiler.