Hva skjer hvis nesepolypper blir ubehandlet? 7 alvorlige komplikasjoner

Nesepolypper er godartede, dråpeformede utvekster i nesehulen/bihulene fra kronisk betennelse. Små kan være asymptomatiske, men store gir store problemer.

7 komplikasjoner ved ubehandlete polypper

1. Total neseblokkering – munnepusting, søvnproblemer.
2. Gjentatte bihuleinfeksjoner – dårlig drenering.
3. Ansiktsdeformitet – store polypper presser ut nesebein, forskyver øyesocketter.
4. Skade på øye/hjerne – polypper vokser inn i børstehule/hjernekammer (sjelden).
5. Tap av luktesans (anosmi) – blokkering av riktlinje; kan være permanent selv etter fjerning.
6. Blødning/anemi – ved store, vaskulære polypper.
7. Systemiske risikoer: kronisk bihulebetennelse, astma-oppbluss, obstructivt søvnapné, hjernehinnebetennelse, blodpropp, aneurismer.

Symptomer (14 tegn)

Rennende nese, trengsel, nysing, tap av lukt/smak, postnasal drypp, hodepine, sinussmerter, tannpine, ansiktstrykk, kløe øyne, neseblod, snorking, munt pusting, søvnproblemer.

Årsaker og utløsere

Kronisk bihulebetennelse, astma, høysnue, cystisk fibrose, aspirin-sensitivitet, genetikk. Alle tilstander som irriterer nesegangene/bihulene over tid.

Behandling – fra medisin til kirurgi

Første linje: Nesedråper (xylometazolin/oksymetazolin – kort tid), kortikosteroid-spray (daglig), antileukotriener, saltvannsskylling, aspirin-desensibilisering.

Avansert medisinell: Orale kortikosteroider (kort kur), biologika (dupilumab), stent-innsetting.

Kirurgi ved medisinresistens:

• Endoskopisk sinuskirurgi (FESS): Fjerner polypper, drænerer bihuler, forstørrer gangene. Poliklinisk, ingen yttre sår. Etterbehandling: steroidspray/saltvann.
• Septoplastikk: Rettelse av avviket septum + fjerning av polypper. Pakking 24 timer.

Bivirkninger: Orale steroid gir systemiske effekter (blodsukker, infeksjon, bentykt, binyre, øyne). Kirurgi: blødning, arrer (adhesjoner), infeksjon, recidiv (vanlig – bihulekirurgi er ikke kur).

Nøkkelen: Tidlig henvisning til øre-nese-hals-specialist for skreddersydd plan.