Periodisk lemmerbevegelsesforstyrrelse (PLMD): Årsaker, tegn og behandling

Periodisk lemmerbevegelsesforstyrrelse (PLMD) er en søvnlidelse der ben (og noen ganger armer) gjør repetitive, ukontrollerte rykk- eller bøyningsbevegelser under søvn. Ofte 20–40 sekunder mellom bevegelsene. Personen er ofte uvitende, men sengepartner merker det. Det fører til søvnforstyrrelse, dags søvnighet og tretthet.

Mulige årsaker og risikofaktorer

• Lave jernnivåer, nyresykdom, diabetes
• Restless legs syndrome (RLS)
• Bivirkninger av medisiner (antidepressiva, antiemetika, litium, antiepileptika)
• Koffein-overforbruk
• Narkolepsi, søvnrelatert spiseforstyrrelse
• ADHD, ryggmargsskade/svulst

Eksakt årsak ukjent, men ofte knyttet til jernmangel eller nevrologiske forhold.

Tegn og symptomer

• Søvnløshet (vanskelig å få/holde søvn)
• Dags søvnighet og tretthet
• Ukontrollerte benbevegelser (partner observerer)
• Flere oppvåkninger (vises på EEG/hjernebølgeanalyse)
• Atferdsendringer: Irritabilitet, impulsivitet, hyperaktivitet
• Dårlig prestasjon skole/jobb
• Ofte samtidig RLS (uimotståelig trang til å bevege ben pga. ubehag)

Behandling

• Unngå koffein (kaffe, te, sjokolade, cola, energidrikker, visse medisiner)
• Jern- og folsyretilskudd ved anemi/lavt jern
• Avspenning: Yoga, meditasjon, massasje
• Medisiner: Dopaminagonister (ropinirol, pramipexol), benzodiazepiner, levodopa, gabapentin
• Regelmessig trening (~2,5 t moderat/uke)
• Balansert kosthold
• Kognitiv atferdsterapi (rådgivning)

PLMD forbundet med anemi, diabetes, nyresykdom, narkolepsi. Behandling av underliggende tilstand gir ofte bedring.