Hysteroskopi: Er det smertefullt og hva skjer?

Hysteroskopi er en undersøkelse hvor gynekolog bruker et tynt, lyssterkt rør (hysteroskop) for å se inn i livmorhulen. Det kan være diagnostisk eller operativt (kirurgisk). Smerten varierer: diagnostisk hysteroskopi uten bedøvelse gir ofte mild smerte, mens operativ prosedyre krever sedasjon eller narkose.

Hvorfor utfører man hysteroskopi?

• Avklare unormal blødning (tung, langvarig, mellommenstruell, etter menopausen).
• Undersøke ufruktbarhet, gjentatte abort.
• Diagnostisere/fjerne myomer, polypper, limskikt (synekier).
• Kontrollere livmor før abort.
• Plassering/fjerning av spiral (IUCD).
• Sterilisasjonskirurgi.

Hvordan går prosedyren?

Før: Gjennes normalt ikke under menstruasjon. Ingen fasting ved kun diagnostikk.

Under: Leger inn hysteroskopet gjennom skjeden og livmorhalsen. Saltvann eller CO₂ blåses inn for å utvide livmoren. Varer 5–30 minutter.

Anestesi: Diagnostisk: ingen eller lokal. Operativt: intravenøs sedasjon eller generell narkose.

Etterpå – hva forventes?

• Milde smerter/kramper (som menstruasjonssmerter) i 1–2 dager.
• Litt blødning/flekker.
• Skuldersmerter hvis CO₂ ble brukt.
• Kvalme, svimmelhet.
• Smertestillende og eventuelt antibiotika gis.

Hjemme samme dag ved lokalbedøvelse; ved narkose overnatting opptil 24 timer.

Komplikasjoner (sjelden)

• Blødning, infeksjon, skade på livmorhals/livmor.
• Limdannelse, reaksjon på væske/anestesi.

Hysteroskopi er en trygg, minimalinvasiv prosedyre med lav komplikjonsrate.