Laparoskopisk gastrisk bypass: Operasjonstid, fordeler, risikoer og etterlevelse

Laparoskopisk gastrisk bypass tar vanligvis 2–3 timer under generell anestesi. Fem til seks små snitt gir tilgang for kamera og instrumenter. Magen deles for å lage en liten pose (begrenser matinntak), og tyktarmen (jejuno) kobles til posen for å bypass duodenum – reduserer kaloriopptak og hormonelt demper sult.

Mulige komplikasjoner

• Sårinfeksjon: Opptil 3 uker postop (rødhet, varme, smerte, pus) – krever antibiotika/kirurgi.
• Dumping-syndrom: Etter sukkerrikt mat (brus, juice) – kvalme, oppkast, svakhet.
• Gallestein: 50 % utvikler, ofte asymptomatiske; 15–25 % trenger kolecystektomi.
• Blod i avføring: Rød/svart avføring – akutt legehjelp.
• Lungeemboli: Sjeldent (<1 %), livstruende; profylakse med blodfortynnende og mobilisering.
• Lekkasje ved anastomos: Sjeldent, alvorlig, typisk innen 5 dager (magesmerter, dårligfølelse).

Fordeler

• Kort restitusjon: 2–3 dagers innleggelse, normal aktivitet på 3–5 uker.
• Langvarig vekttap og forbedring/løsning av komorbiditeter: hjertesykdom, hypertensjon, søvnapné, type 2 diabetes, fettlever, GERD, artrose.