Hvordan fikser du en høy ankelforstuing?
Behandling for høy ankelforstuing følger vanligvis standard "RICE"-protokollen, som står for hvile, is, kompresjon og høyde.
En høy ankelforstuing krever lengre tid å helbrede enn en lav ankelskade. Fokuset for behandlingen er å flytte tibia og fibula i forhold til hverandre og lette tilheling i disse stillingene, som vil bli utført av en lege.
Behandlingen av en høy ankelforstuing bruker standard "RICE"-protokollen, som inkluderer:
- Hvile: Vekten holdes unna det berørte benet for å gi den tiden som kreves for helbredelse.
- Is: Påføring av is i ca. 15 minutter med noen få timers mellomrom for å redusere betennelse og hevelse.
- Komprimering: Pakk det berørte området med en elastisk bandasje for å minimere hevelse.
- Høyde: Sitt eller ligg med foten hevet over hjertets nivå for å redusere hevelse og smerte.
Kirurgi, taping eller tannregulering
For alvorlige høye ankelforstuinger eller i tilfeller av ligamentrivning, kan kirurgi (høy ankelforstuingstaping) eller seler være nødvendig. Legen vil gi råd om passende behandling basert på omfanget av operasjonen. Avhengig av restitusjonsfremgangen, vil legen gi råd om fysioterapi og øvelser.
Hva forårsaker en høy ankelforstuing?
En høy ankelforstuing eller syndesmotisk forstuing er en skade som involverer settet med leddbånd som er plassert over ankelleddet, mellom tibia og fibula (de to beinene i underbenet). Disse leddbåndene danner sammen et fibrøst ledd kalt syndesmosis. Den primære funksjonen til leddbåndene ved syndesmose er å tjene som støtdempere, og forhindre at tibia og fibula skilles fra hverandre.
En høy ankelforstuing er hovedsakelig forårsaket av aktiviteter, som løping, hopping eller under en rask retningsendring (for eksempel en plutselig vridning, vending eller skjærende bevegelse). Under den raske retningsendringen opplever disse leddbåndene svært høye krefter, og den plutselige inversjonen eller dorsalfleksjonen av foten kan forårsake traumer i syndesmosen. Disse skadene blir mest lagt merke til hos idrettsutøvere som driver med løpesport med høy effekt, som fotball, fotball, basketball og lacrosse.
Hva er symptomene på en høy ankelforstuing?
En høy ankelforstuing kan svekke aktiviteten til individer, spesielt en idrettsutøver, mye lenger enn en typisk ankelforstuing. Disse skadene er ofte forbundet med alvorlige laterale eller mediale ankelforstuinger eller fibulære frakturer. De utgjør omtrent 10 prosent av alle akutte skader som behandles av leger i klinikker.
Hovedstedet for en høy ankelforstuing er på den laterale siden (yttersiden) av ankelen. En person som er berørt kan oppleve følgende symptomer:
- Ømhet over ankelleddet
- Smerte ved vektbæring
- Smerter ved passive og aktive leddbevegelser
- Smerte mens du roterer leddet
- Lett til moderat hevelse over ankelen i leggen
Når det er mistanke om en høy ankelskade, må personens underben, ankel og fot immobiliseres, og personen bør transporteres for øyeblikkelig akuttmedisinsk undersøkelse.
Hvordan diagnostiseres en høy ankelforstuing?
Ortopeden vil diagnostisere den høye ankelforstuingen etter å ha vurdert symptomene og gjennomført en fysisk undersøkelse. To hovedtester utføres:klem- og eksternrotasjonstesten.
- Fibulær kompresjonstest: også kalt en høy ankelforstuing eller klemtest, utføres ved å klemme benet rett under kneet for å se om smerten stråler ut til ankelområdet. Hvis testen er positiv, tyder det på en høy ankelforstuing.
- Ekstern rotasjonstest: utføres ved å bøye kneet og plassere ankelen i nøytral eller 90 grader med foten i forhold til benet. Deretter vendes foten utover. Hvis pasienten opplever smerter i ankelområdet ved å bøye kneet, tyder dette på en høy ankelforstuing.
Ytterligere tester som røntgen og magnetisk resonansavbildning kan utføres for å utelukke brudd på fibula eller andre komplikasjoner.