Hamstringskader

Fakta om hamstringskade

Bilde av hamstringsmusklene

• Hamstrings er sener i musklene på baksiden av låret.
• Hamstring-muskler bøyer kneet og retter ut hoften.
• Hamstring muskelskade er en vanlig atletisk skade.
• De fleste skader på hamstringsmuskler og sener leges uten kirurgi.
• Risikoen for hamstringskade kan reduseres med et vanlig tøyingsprogram og øvelser.

Hva er hamstrings?

Hamstrings er senene som fester de store musklene på baksiden av låret til beinet. Hamstringsmusklene er de store musklene som trekker i disse senene. Det har blitt vanlig i lekmannsterminologien (og av noe medisinsk personell) å referere til de lange musklene på baksiden av låret som "hamstrings" eller "hamstringsmuskler." Akademiske anatomer omtaler dem som de bakre lårmusklene, og mer spesifikt som semimembranosus, semitendinosus og biceps femoris muskler. Disse musklene spenner over låret og krysser både hoften og kneet. De har sin opprinnelse eller begynner rett under baken, og kommer fra beinet som vi sitter på (ischium). De kobler seg til de øvre delene av leggbenene (tibia og fibula) ved hjelp av sener.

Opprinnelsen til ordet hamstring kommer fra det gamle engelske hamm , som betyr lår. String refererer til det karakteristiske utseendet og følelsen av senene like over baksiden av kneet. Selv om senene noen ganger er involvert i skader, vil denne artikkelen referere til "hamstrings" som den store muskelgruppen på baksiden av låret fordi de hyppigste problemene involverer denne muskelgruppen.

Hva er funksjonen til hamstrings?

Hamstringsmusklene bøyer (flekser) aktivt kneet. De virker også for å rette ut eller (forlenge) hoften (som i bevegelsen av å flytte låret bakover). Overraskende nok er disse store musklene ikke veldig aktive ved normal gange eller stående. Imidlertid er de ekstremt viktige i kraftaktiviteter som løping, hopping og klatring. Dermed kan stillesittende individer klare seg med ganske svake eller dekondisjonerte hamstrings, mens idrettsutøvere og svært fysisk aktive individer er helt avhengig av sunne, velkondisjonerte hamstrings.

Kraftfordelene til sterke hamstrings har vært kjent i lang tid. I tidligere tider, ville en sverdsvingende ridder deaktivere en motstander med en skive på baksiden av låret. Grusomme mestere var kjent for å ha kuttet hamstringene til husslaver eller fanger for å gjøre flukt mindre sannsynlig. Opprinnelsen til begrepet hamstrung , som betyr å ha blitt forkrøplet eller holdt tilbake, er avledet fra disse praksisene.

Typer hamstringsskader

Belastninger

Den vanligste årsaken til en muskel- eller senebelastning er overforbruk, som svekker vevsfibrene. Muskler og ledd kan også bli tvunget til å utføre bevegelser som de ikke er forberedt på eller designet for, og strekker seg og potensielt skader den omkringliggende muskelen eller senen. En skade kan oppstå fra en enkelt stressende hendelse, eller den kan oppstå gradvis etter mange repetisjoner av en bevegelse.

Lær mer om stammer »

Hva forårsaker hamstringskader, og hva er typer hamstringskader?

Hamstringskader er muskelbelastningsskader. Hamstringskader er vanligvis forårsaket av raske akselerasjonsaktiviteter når du løper eller starter løpeaktivitet. Hamstringskader er vanlig i idretter som fotball, fotball og bane.

Skader på hamstring-gruppen av muskler kan variere fra en mindre belastning til en større ruptur. En mindre belastning er klassifisert som en grad I rift, mens en fullstendig ruptur, eller rift, er klassifisert som en grad III rift. Grad II rifter er delvise rupturer. Gitt funksjonen til disse musklene, bør det ikke være overraskende at grad III-skader oftest forekommer hos atletisk aktive.

Alvorlig avrevet muskel gir nedsatt funksjon. Grad I-skader har en tendens til å være milde ved at de har en tendens til å leges fullstendig med bare mindre forverring for den skadde, spesielt hos den stillesittende personen. På den annen side, hos kraftidrettsutøvere, kan hamstringskader være alvorlige og ødeleggende.

Mang en lovende eller vellykket atletisk karriere har blitt begrenset eller avsluttet av slike skader. Et slikt minneverdig bilde er det av Yankee-baseballstjernen Mickey Mantle, som var spredt i smerte ved første base, etter å ha pådratt seg en massiv grad III-rivning mens han kastet seg ut for å slå et kast.

Til og med vanlige øvelser, som å hoppe tau, tennis og elliptisk maskingåing, kan føre til skade på hamstringsmusklene.

Hva er risikofaktorer for hamstringskade?

Enhver aktivitet som er assosiert med plutselig akselerasjon når du starter eller under løping kan føre til en hamstringskade. Vanlige atletiske aktiviteter der hamstringskader oppstår inkluderer friidrettsarrangementer med løping og sprint, fotball, baseball, fotball og tennis.

Hva er symptomer og tegn på skade på hamstringsmusklene?

Hamstringskader oppstår vanligvis ved plutselige utfall, løping eller hopping, noe som resulterer i muskelskade. Den plutselige rykkingen trekker i vevet i hamstringsmuskelen. Faktisk er det ofte referert til som en "trukket hamstring." Ofte høres eller føles en "pop" av den skadde idrettsutøveren. En variabel mengde smerte oppleves umiddelbart. Utøveren er vanligvis ikke i stand til å fortsette og kan ofte ikke stå.

Undersøkelse av personen med hamstringskade avslører spasmer, tetthet og ømhet. Med mer alvorlig skade, vil hevelse og et svart og blått eller forslått utseende følge. I noen tilfeller vil en følbar defekt (påvises ved berøring) være tilstede i muskelen. Rifter og strekk oppstår oftest på midten av baksiden av låret der muskelen går sammen med senen eller ved utspringet til hamstringen ved bunnen av baken (ved ischium).

Hvilke spesialiteter hos leger behandler hamstringskader?

Hamstringskader behandles av primærleger, inkludert familiemedisiner og allmennmedisinske leger, samt internister. Leger som spesialiserer seg på atletisk skadevurdering og behandling er ortopediske kirurger. Fysiater kan også ta seg av hamstringskader. Hjelpepleiere som ofte er involvert i behandling av hamstringskader inkluderer fysioterapeuter og massasjeterapeuter.

Hvordan diagnostiserer helsepersonell hamstringskader?

Skade på hamstringsmuskelen diagnostiseres ved den raske inntreden av intens smerte bak på midten av låret under løping eller lignende aktivitet. Idrettsutøvere vil ofte umiddelbart gripe smertene på baksiden av låret, og være ute av stand til å gå uten å halte. Det er ofte fokal ømhet der det er smerter som forverres ved å strekke det affiserte låret. Hos de fleste pasienter er bildediagnostikk ikke nødvendig. Men hvis avbildning gjøres for mer fullstendig å se muskel-, sene- eller beinpåvirkningen med skaden, gir MR den beste utsikten, selv om CT- og ultralydstudier også har blitt brukt.

Hva er hjemmemedisiner for hamstringskade?

Målet med behandlingen er å gjenopprette muskelfunksjonen og forhindre arrdannelse. Til å begynne med består behandlingen av hvile, is, kompresjon og elevasjon (RISE). Hvile refererer til unngåelse av fornærmende aktiviteter og inkluderer ofte immobilisering. I alvorlige tilfeller kan krykker eller splinting være nødvendig. Is, kompresjon og høyde hjelper alle med å kontrollere smerte og hevelse. En kort kur med ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, som aspirin, ibuprofen (Advil, Children's Advil/Motrin, Medipren, Motrin, Nuprin, PediaCare Fever og andre), eller naproxen (Aleve, Anaprox, Naprelan, Naprosyn), kan være nyttig (unngå bruk av aspirin hos barn).

Siste trenings- og treningsnyheter

• Trening etter plastisk brystkirurgi er trygt
• Og akkurat som det er trening trygt
• Smog kan redusere treningens fordeler for hjernen din
• Er 10 000 trinn virkelig et magisk tall for helsen?
• I dag bruker folk mye mindre tid på å være aktive
• Vil du ha flere nyheter? Registrer deg for MedicineNets nyhetsbrev!

Daglige helsenyheter

• Mono knyttet til multippel sklerose
• 1 av 10 fortsatt smittsom etter 10 dager
• Høyesterett blokkerer vaksinemandat
• Omicron:Tips om å gå trygt ut
• Masker reduserer avstanden på COVID-reiser
• Flere helsenyheter »

Trending på MedicineNet

• Trippel-negativ brystkreft
• Årsaker til avføringsfargeendringer
• God hjertefrekvens etter alder
• Gjenopprettingstid for laminektomi
• Normalt blodtrykk etter alder

Hva er behandlingen for hamstringskader?

De fleste hamstringskader leges uten kirurgi. Sjelden, når det er en fullstendig ruptur ved ischium, eller når et betydelig stykke av ischial ben er rykket bort, er kirurgi nødvendig. I hovedsak behandles alle andre rifter av klasse I-III best uten kirurgi.

Så snart smertene tillater det, er det viktig å starte et program med strekk- og bevegelsesrehabiliteringsøvelser fordi langvarig immobilisering og inaktivitet resulterer i muskelkrymping (atrofi) og arrvev (fibrose). Overdreven arrvev er uforenlig med sunn muskelfunksjon. Atrofi og fibrose unngås eller reduseres best ved et program med bevegelse og tøying implementert tidlig i rehabiliteringsprosessen.

Det skal presiseres at et tidlig rehabiliteringsprogram ikke innebærer en rask tilbakeføring til ønsket vanlige aktivitet. Gitt typen individ som vanligvis pådrar seg en betydelig hamstringskade, er det vanligvis en vanskelig oppgave å holde atletiske pasienter utenfor spillefeltet. Gjenskade er ekstremt vanlig og skyldes ofte unngåelig for tidlig tilbakevending til sport. Gjenskade forlenger ikke bare restitusjonen, det øker også risikoen for permanent skade. Personer med disse skadene bør informeres tidlig i rehabiliteringsprogrammet om risikoen for ny skade.

Etter at smerte og hevelse har blitt kontrollert og akseptabelt bevegelsesområde og fleksibilitet er oppnådd, bør et gradvis styrkeprogram følges. Etter at tilstrekkelig styrke har kommet tilbake, forsøkes en gradvis tilbakevending til ønsket aktivitet. Full retur er vanligvis kun mulig etter at maksimal fleksibilitet og optimal styrke er oppnådd. Avhengig av alvorlighetsgraden av skaden, kan hele rehabiliteringsprosessen ta flere måneder. Fysioterapeuter kan hjelpe til med å veilede treningsprogrammet.

Er det mulig å forhindre en hamstringskade?

Det er ingen idiotsikker måte å unngå hamstringskader helt. Imidlertid kan risikoen minimeres ved å ta hensyn til prinsippene for muskelstyrke og fleksibilitet. Individuell fleksibilitet bør maksimeres ved et vanlig strekkprogram samt en periode med oppvarming og tøying før den tiltenkte atletiske aktiviteten.

Optimal individuell hamstringstyrke er minst halvparten av styrken til quadriceps-muskelen (muskelen foran på låret). Dessuten bør det være minimal ubalanse i styrke mellom høyre og venstre ben (de skadede hamstrings bør være ca. 90 % like sterke som de uskadde hamstrings). Om nødvendig bør et vekttreningsprogram settes i gang for å oppnå disse målene optimalt.

Et godt balansert kosthold og passende væskeinntak er avgjørende for å unngå elektrolyttubalanse og dehydrering. Dehydrering kan føre til muskelkramper, og dermed øke sjansen for muskelskade. For høy kroppsvekt øker risikoen for muskelskader i underekstremitetene. Noen eksperter har også tatt til orde for bruk av kosttilskudd, for eksempel antioksidanter. Dessverre, til tross for den beste innsatsen for forebygging og behandling, vil hamstringskader fortsette å være et vanlig problem for idrettsutøvere med høy ytelse, så vel som "helgekrigere."

Hva er prognosen for hamstringskader?

Utsiktene er generelt gode, men kan kreve en hvileperiode ved å unngå løping og atletisk konkurranse. Lengden som kreves for restitusjon varierer avhengig av alvorlighetsgraden av muskelskaden.

Hvor kan man finne mer informasjon om hamstringskader?

«Hamstring Injury», Medscape.com

"Hamstring Strain," Medscape.com