Hvorfor er paracetamol-skade på leveren så vanskelig å oppdage?

Paracetamol (APAP) – i Paracet, Vicodin®, Percoset® – er trygt ved normal bruk. Men overdosering (ofte utilsiktet) gir alvorlig leverskade, leversvikt, ca. 500 dødsfall/år i USA. 50 000 søker akuttmottak årlig.

Den skjulte faren: Kombinasjonspreparater

Mesteparten av overdosene skjer når man tar *flere medisiner samtidig* som inneholder APAP – uten å vite det. Alkohol (3+ enheter/dag) senker terskelen dramatisk.

Tidlige symptometer (lett forvekslet med influensa)

• Kvalme, matsvinn, oppkast
• Ekstrem tretthet, svetting
• Uvanlige blåmerker/blødning
• Gulfarge i øyne/hud
• Smerte øvre høyre mage

Symptomer kan forsvinne midlertidig – men livstruende leverskade kan oppstå innen 48 timer.

Dosering og motgift

• Maks 4 g/dag (8×500 mg). Forskere anbefaler 2–3 g/dag, spesielt ved alkoholinntak.
• Motgift: NAC (N-acetylcystein) – *må* gis innen 8–10 timer etter overdos.

Hvis du eller en nærstanding har tatt overdos – kontakt lege *umiddelbart*.