Revmatisk artritt (RA) og ungdomsrevmatisme (JRA): Sympomer, behandling og utfordringer

Revmatisk artritt (RA) – autoimmun, symmetrisk

Immunsystemet angriper egne proteiner (feilidentifiserer som fjender) → angriper friskt vev (synovium/leddhinne) → væskeoppbygging, betennelse, smerte, sprede til hele kroppen. Årsak ukjent – gener, hormoner, miljø, psykologi, røyking, stress involvert. Alder 30-50, flest kvinner. Nye/gravide mødre utsatt.

Vanlige RA-symptomer

• Leddsmerte, ømhet, lokal hevelse/varme
• Stivhet (verst om morgenen)
• Smerte etter inaktivitet
• Nummenhet hender/føtter → redusert bevegelighet/misdannelser
• Gjelder også ved glukosaminbruk

Behandling (kirurgi = siste utvei)

• Antirevmatika, smertestillende, diett, immunsuppressiva, TNF-alfa-hæmmere, motion
• Kirurgi: komplikasjoner (infeksjon, blødning, smerte) – unngås hvis mulig

Ungdomsrevmatisme (JRA) – under 16 år

Samme prinsipper som voksne. Symptomer: stivhet, smerte, tretthet, lav feber, vekt-/appetittap, nummenhet.

Typer JRA:

• Pauciartikulær (under 8 år): Få ledd (knær, skuldre, albuer)
• Systemisk: Hele kroppen – høy feber, betennelse i lever/milt/hjerte, utslett
• Polyartikulær: >5 ledd (hender/føtter)

Utfordringer for barn

• Medisiner: Bivirkninger (indre blødning, smerte, nyre/leverskade, irritasjon)
• Psykologisk: Etter 5 år forstår barn verden – sykdom kan gi depresjon/emosionelt sammenbrudd
• Diagnose: Kun etter 6 uker synlige symptomer, bekrefet etter 6 mnd (skilles fra filaria/myggesyke)

Viktig for foreldre

Barn lurer ikke med sykdom for å slippe skole. Ta klagene på alvor – tidlig oppdagelse redder liv og livskvalitet.