Rastløse bein (RLS): Årsaker, symptomer og behandling

Restless Legs Syndrome (RLS) er en nevrologisk lidelse som gir ubehagelig følelse i beina (noen ganger armer) og en uimotståelig drang til å bevege dem. Symptomene forverres ved hvile – spesielt om kvelden/natten – og forstyrrer ofte søvnen alvorlig.

Symptomer

• «Kløende», «pigg-og-nåler», «kryptende» følelse i beina
verre ved sitting/ligging, bedret ved bevegelse
• Varierer fra mild til uutholdelig
• Ofte verre om kvelden, bedre om morgenen
• Kan forårsake alvorlige søvnforstyrrelser og redusert livskvalitet

Hvem rammes?

Opptil 10 % av befolkningen. Ofre kvinner enn menn. Kan starte i enhver alder, men mest alvorlig hos middelaldrende/eldre. Ofte underdiagnostisert ved milde/forbigående symptomer.

Årsaker og utløsere

• Genetikk: ~50 % har familiemedlem med RLS
• Kroniske sykdommer: Jernmangel, Parkinson, nyresvikt, diabetes, perifer nevropati
• Medisiner: Antiemetika, antipsykotika, visse antidepressiva, sedative antihistaminer (forkjølelses/allergimedisiner)
• Graviditet: Ofte 3. trimester, forsvinner etter fødsels
• Alkohol og søvnmangel forverrer symptomer

Diagnose og behandling

Ingen spesifikk test – diagnose basert på symptomer, familiehistorie, medisiner, andre tilstander. Blodprøver utelukker andre årsaker.

Ikke-medikamentell behandling (førstelinje ved mild/moderat RLS)

• Regelmessig motion
• Faste søvnrutiner
• Kutt koffein, alkohol, tobakk
• Benmassasje, varme-/iskompresser, varmt bad
• Behandling av underliggende tilstand (jernmangel osv.)

Medikamentell behandling

• Dopaminerge midler (Mirapex, Neupro, Requip – FDA-godkjent)
• Levodopa
• Benzodiazepiner (søvn, men dagsøvnighet)
• Opioider (sterke smerter)
• Antikonvulsiva (Gabapentin, Pregabalin, osv.)

Viktig: Respons varierer individuelt. Et middel som virker på én, kan forverre en annen. Effekt kan minske over tid. Ingen kur finnes, men god symptomkontroll er mulig.