Spenningshodepine: Symptomer, utløsere og håndtering

Spenningshodepine er den mest vanlige hodepinetypen. De oppstår ofte gradvis og kan vare fra timer til dager. Å kjenne symptomer og utløsere er nøkkelen til forebygging.

Typiske symptomer

• Pressende, båndaktig smerte rundt hodet («hjelm-smerte»)
• Ofte bilateral (begge sider), kan stråle til nakke, skuldre, ansikt
• Lett til moderat intensitet – sjelden forhindrer daglige aktiviteter
• Ingen kvalme/oppkast (skiller fra migrene)
• Ingen forverring ved fysisk aktivitet
• Mulig ømhet i nakke-, skulder- og hodebunnsmuskulatur
• Svimmelhet, følelse av «øyne ikke på plass» (pga. muskelspenning påvirker blodstrøm/nerv)
• Fotofobi (lysoverfølsomhet) forekommer, men er mindre vanlig enn ved migrene

Kronisk vs. episodisk

Episodisk: Mindre enn 15 dager/måned. Kronisk: 15+ dager/måned i >3 måneder. Kroniske tilfeller krever ofte flertiltak: medikamenter + fysioterapi + stresshåndtering + søvnforbedring.

Vanlige utløsere

• Psykosocial stress, angst, depresjon
• Dårlig ergonomi, stille sittende arbeid, «tekst-nakke»
• Søvnmangel, uregelmessig søvn
• Dehydrering, uregelmessige måltider
• Øyenpåkenning, skjermbruk
• Kaffeinalkoholavhengighet/avsetning

Behandling og forebygging

• Fysioterapi: manuell terapi, øvelser for nakke/skuldre
• Regelmessig aerob trening (gåtur, sykling 30 min 3–5 ggr/uke)
• Stresshåndtering: CBT, mindfulness, avspenning (Jacobson, yoga)
• Ergonomi: skjermhøyde, pauser hver time
• Søvnhygiene: fast våknetid, mørkt rom, skjermfri seng
• Akutt: Paracetamol/NSAID (ibuprofen) – men unngå overbruk (medikamentoverbruks-hodepine)

Red flagg – søk lege umiddelbart: Plutselig, ekstrem smerte («tordenhodepine»), smerte med feber/stiv nakke, nevrologiske symptomer, smerte etter hodeskade, endret mønster.