Mandelsteiner (tonsillolitter): Symptomer, behandling og når du bør operere

Mandelsteiner er harde, kalkholdige dannelser i mandlenes klyfter. De er vanlige, ofte asymptomatiske, men kan gi signifikant ubehag når de vokser.

Vanlige symptomer

• Dårlig ånde (halitose) – hyppigst og mest spesifikt tegn
• Svelgvansker / smerte ved svelging
• Øresmerter (reflerert smerte via n. glossopharyngeus)
• Svelte/ømme mandler
• Hyppige halsbetennelser
• Dårlig smak i munnen
• Uforklarlig hoste

Symptomer forverres som steinene vokser (>1 g). De kan veie opptil 400 g (gjennomsnitt 300 g), ofte flere samtidig.

Behandlingsvalg

• Observasjon: Små, asymptomatiske steiner trenger ingen behandling.
• Kirurgisk fjerning: Gylden standard ved symptomer. Utført av ØNH-spesialist, ofte i lokalbedøvelse. Lav komplikasjonsrate.
• Antibiotika: Kan redusere bakteriell overvekst som driver dannelse – men fjerner ikke eksisterende steiner.

Når operere?

Daglig ubehag ved spising, gjentatte infeksjoner, sosial isolasjon pga. ånde, smerte som reduserer livskvalitet. Da overveier fordeler risikoene.

Advarsel: Ikke prøv å fjerne steiner selv med pinsett/kniv – risiko for blødning, infeksjon, skade på mandelvev.

Mer om behandlingstilbud: Les vår utvidede artikkel om mandelsteiner.