Bakteriell vaginose (BV): Forebygging, symptomer og når du skal søke hjelp

Bakteriell vaginose (BV) er den vanligste årsaken til vaginal utflod hos kvinners i fertil alder. Det er ikke en seksuelt overførbar sykdom, men en ubalanse i den normale vaginale floraen – lactobaciller (gode bakterier) reduseres, og anaerobe bakterier overtar.

Symptomer

• Tyndt, gråhvitt/hvitt utflod
• Fiskaktig lukt (ofte sterkere etter samleie/vask)
• Kløe/brenning (mindre vanlig enn ved gjærinfeksjon)
• Mange har *ingen* symptomer

7 evidensbaserte forebyggingstips

1. Toalettvaner: Tørk alltid *forfra og bakover* etter avføring – forhindrer E. coli fra tarm fra å nå skjeden.
2. Tørk godt: Etter dusj/bading – fuktighet fremmer bakterievekst.
3. Unngå olje i badet: Badeoljer kan fange bakterier og forstyrre pH-balansen.
4. Bomullundertøy: Åndende, fuktabsorberende. Unngay syntetiske materialer daglig. Sov uten undertøy når mulig.
5. Skonsam intimhygiene: *Ingen* douching (skyller bort gode bakterier). Unngå parfymede såper, vaskemidler, intimspray. Vann er nok – evt. pH-balansert vask.
6. Unngå stramme bukser/tights: Skaper varmt, fuktig miljø – bakteriers favoritt.
7. Sikker seksuelle praksis: Kondom reduserer pH-endringer fra sæd. Unngå skifte fra anal til vaginal penetrasjon uten rensing/bytte kondom.

Behandling

• Metronidazol (tabletter eller vaginalgel) – 1. linje
• Klinidamycinkrème – alternativ
• Behandle partnere *ikke* rutinemessig (med mindre symptomer)
• Probiotika (laktobaciller) kan redusere recidiv – både oral og vaginal

Når du skal til lege

• Første gang du mistenker BV (utelukk andre infeksjoner)
• Symptomer returnerer etter behandling (gjentatte episoder → undersøkelse)
• Graviditet – BV øker risiko for tidlig fødsel, lav fødselsvekt
• Planlegger spiralsettelse – BV bør behandles først

Viktig: Vaginal lukt fra BV er *medisinsk*, ikke hygienemessig. Du er ikke "urent". Det er en vanlig, behandelbar tilstand. Ikke skyld – søk hjelp.