Struma (goiter): årsaker, symptomer og behandling

Hva er struma?

Struma er en forstoring av skjoldbruskkjertelen som gir synlig svulling foran på halsen. Den kan skyldes jodmangel, nedsatt jodomsatting, skjoldbrusk-sykdommer (infeksjoner, tumorer, autoimmune lidelser), miljøgifter, tungmetaller eller visse medikamenter.

Behandling avhenger av årsak

Struma regredierer ofte ved behandling av den underliggende tilstanden. Jodtilskudd kan nok, men forsiktighet: hos en jodmanglet, forstoret skjoldbrusk kan plutselig jodtilførsel utløse «skjoldbruskstorm» (thyrotoxicose) med farlig høyt stoffskifte.

Medikamentell og kirurgisk behandling

• Antityreoide medisiner
• Radioaktivt jod
• Kirurgisk reduksjon (mindre vanlig nå pga. fremskritt i medisin og strålenterapi)

Alternativer og kostholdsråd

Kosttilskudd som Vitacel GH3 kan vurderes, men alltid i samråd med lege. Levothyroxine (Levothroid, Synthroid) brukes ofte. Kortikosteroider kan redusere betennelse. Forebygging: jodrik kost (fisk, skaldyr, jodsal).

Goitrogener – mat som hemmer jodomsatting

Noen matvarer (f.eks. rå kål, soya, jordnøtter) inneholder goitrogener som forstyrrer skjoldbruskhormonproduksjon. Varmes behandler ofte effekten.

Betablokkere ved hyperthyreose

Gis ofte umiddelbart ved diagnostisert hyperthyreose for symptomlindring (hjertebank, treting, svetting) – f.eks. atenolol 25–50 mg daglig – enda videre undersøkelser pågår.