Kirurgi ved ulcerøs colitt – Trinn, stoma og liv etterpå

Kirurgi for ulcerøs colitt er utvei for en liten andel pasienter når medisiner feiler. Det er en stor operasjon med permanente endringer – men også eneste kur for sykdommen og fjerner risiko for tykktarmskreft.

Fase 1: Fjerning av tykktarm og endetarm

Selv om bare deler er syke, må hele tykktarm + endetarm fjernes (ingen annen garanti for kur). Endetarmen fjernes for å unngå kreftutvikling i resten.

Fase 2: Ileostomi (stoma)

Tynntarmens ende føres ut gjennom bukveggen (1–2 cm utstøtning = stoma). Avføring samles i pose på magen. Det er midlertidig for de fleste. Posen tømmes jevnlig. Det krever tilvanning, men gir liv uten blodige diaréer og smerter.

Fase 3: Ileo-anal posen (J-pose) – "Ny endetarm"

Etter heling (mndr senere) lages en intern pose av tynntarmen, festet til analåpningen. Fungerer som reservoar – avføring skjer naturlig via analåpningen. Ingen ekstern pose. Komplisert kirurgi, men gir høy grad av normalitet for mange.

Viktig å vite

• Stor operasjon uten jernfast suksessgaranti.
Mange utfordringer: hyppig avføring, søvnforstyrrelser, risiko for posebetennelse (pouchitt).
• Men for mange: frihet fra sykdommen, livskvalitet tilbake.
• Krever mot, tålmodighet, faglig oppfølging.

Kirurgi er siste utvei – men en som gir håp når alt annet har feilet.