Lekkende hjerteklapp – betyr det alltid kirurgi?
Ikke nødvendigvis
Mange har lett lekkasje (klappereggurgitasjon) uten symptomer – oppdages aldri. Behandling trengs bare ved symptomer.
Advarselssymptomer (behandlingsbehov)
- Uforklarlig tretthet.
- Pustebesvær ved anstrengelse.
- Hjertebank/uregelmessig puls.
- Brystsmerter (angina).
- Svimmelhet/besvimelse.
- Hovne anklere/føtter.
Hva skjer i hjertet?
Klapper skal sikre énveis blodstrøm. Ved lekkasje lukker de ikke tett → blod strømmer bakover → hjertet jobber hardere → utvidelse → svikt.
Diagnostikk (fastlege → kardiolog)
- EKG (elektrisk aktivitet).
- Ekokardiogram (ultralyd av hjertes inntil).
- Røntgen thorax.
- Hjertekatetrisering (kateter via lyske, fargestoff, røntgen).
- Hjert-CT (3D-bilde).
Behandlingsvalg
- Klappereparasjon foretrekkes (egen vev, bedre holdbarhet).
- Klappeerstatning (kunstig/gris) – veldig vellykket.
- Standard: åpen hjertekirurgi med hjerte-lunge-maskin.
- Nyhet: Minimalt invasiv mitralklappereparasjon (kateter via lyske, hjerte banker) – 30 US-sykehus i FDA-studie.
Pasientråd
Les tips fra opererte pasienter («Heart Valve Surgery from the Other Side of the Operating Table») – info kirurger ikke forteller, gjør operasjon lettere.