Tågang hos barn: Når er det normalt, og når bør du bekymre deg?

Tågang – å gå på tær uten å sette vekt på hælen – er vanlig hos småbarn. De fleste overgår til normal gangmønster før tre års alder. Fortsetter barnet etter tre år, bør en lege vurdere barnet.

Normal motorisk utvikling

Barn går gjennom faser: ryping, kravling, så gående med brede bein og utstrakte armer for balanse. Tågang er en vanlig fase mange går gjennom, og de fleste slutter rundt to års alder. Noen fortsetter lenger – ofte som en vane.

Medisinske årsaker

En mulig årsak er for kort akillessene (equinus). Vanligere hos voksne, men kan forekomme hos barn. Underliggende nevromuskulære tilstander som cerebral parese kan også være årsak.

Hvordan skille normal fra problematisk tågang?

Se etter tegn på:

• Stive muskler
• Dårlig muskelkoordinasjon
• Andre nevrologiske symptomer

Disse indikerer behov for legeundersøkelse. Legen vil teste bevegelighet og utføre nevrologisk undersøkelse.

Behandling

Idiopatisk tågang (uten kjent årsak): Ofte «avventende holdning» – barnet vokser ut av det.

Redusert bevegelighet:

• Orteser/skinn (dag/natt) for å strekke akillessenen (fx AFO)
• Serie-gipsing med ukentlig progresiv strekking
• Botox for å redusere muskelmotstand under strekking
• Kirurgisk forlengelse av sene – siste utvei etter 12–24 mnd konservativ behandling. Operasjon under narkose, ofte dagkirurgi. Deretter gips i 6 uker + AFO i flere måneder.

Ved nevromuskulære årsaker: Henvisning til spesialister.