Hva bør jeg vite om denguefeber?
Denguefeber (beinbruddsfeber) forårsakes av denguevirus (4 typer: DENV-1–4), overført av kvinnelig Aedes-mygg i tropiske/subtropiske områder. Mygg smitter ved å bite infisert person, så bite frisk person. Etter infeksjon er man immun mot den typen, men reinfeksjon med annen type øker risiko for alvorlig dengue hemorragisk feber (DHF).
Symptomer
Feber 40°C + minst 2 av: hodepine, alvorlige muskel/bein/leddsmerter, kvalme, brekninger, smerte bak øynene, hovne kjertler, utslett. Ofte vanskelig å skille fra vanlig feber hos barn/tenåringer.
Typer
- Lett dengue: Symptomer etter ~1 uke.
- DHF: Milde symptom som forverres over dager.
- Dengue sjokksyndrom: Alvorlig, potensielt dødelig.
Behandling (ingen spesifikk kur – virus)
- Medisiner: Paracetamol/Tylenol (smertestillende). IV-væske ved alvorlig dehydrering.
- Hydrering: Kritisk – tap av væske ved feber/oppkast. Forhindrer sjokk.
- Hygiene: Viktig ved sykdom. Svampebad hvis vanlig bad vanskelig.
Forebygging
- Mindre hudutsatthet: Lange bukser/skjorter. Unngå ute tidlig morgen/kveld (mygg mest aktive).
- Myggmiddel: Minst 10 % DEET. Høyere konsentrasjon ved lengre opphold. Daglig bruk.
- Personlig hygiene: Hånddesinfeksjon/vask for å holde bakterier borte (pasienter mer sårbare for sekundærinfeksjoner).
- Desinfiser stående vann: Aedes yngler i rent stående vann. Dekk beholdere, snu kar, skrubb overflater.
Når blir det livstruende? (DHF)
Rammer barn <10 år og eldre. Brått høy feber, hodepine, ofte luftveis/tarm-symptomer (sår hals, hoste, kvalme, magesmerter). Sjokk etter 2–6 dager: kollaps, kolde/klamme ekstremiteter, svak puls, syanose. Blødninger: lette blåmerker, petechier/ekkymoser, blodoppkast, blod i avføring, blødende tannkjøtt, neseblødning. Sjeldent: myokarditt → hypotensjon, hjertesvikt, perifer nerveskade (varig nummenhet). Dødelighet: 2,5 % ved riktig behandling (WHO), 20 % uten. Mest dødsfall hos barn/eldre; spedbarn <1 år mest utsatt. Pasienter må overvåkes nøye første dager (sjokk kan opptre/gjenoppta uventet).