Leddgikt (artritt): Typer, symptomer, diagnostikk og behandling

Leddgikt = betennelse i ledd. Over 100 former, men to dominerer. Ingen kur for de fleste – men god behandling gir livskvalitet og funksjon.

1. Artrose (sliitasjegikt) – mest vanlig

• Årsak: Brusk nedbryting over tid (alder, vekt, overbelastning, skade, gener).
• Rammer: Vektbærende ledd – kne, hofte, rygg, håndledd, tommelfinger.
• Symptomer: Smerte ved belastning, stivhet (morgon <30 min), krepitus (knirk), svullnad, funksjonstap.

2. Revmatoid artritt (RA) – autoimmun

• Årsak: Immunsystemet angriper synovium (leddhinne) → inflammasjon → brusk/benødeleggelse.
• Rammer: Symmetriske småledd (hender, føtter) → store ledd. Systemisk: tretthet, feber, organer.
• Symptomer: Morgenstivhet >1 time, varme/svullne ledd, reumatiske knuter.

Andre former

• Gikt / pseudogikt (krystaller i ledd) – akutte, intens smerteanfall.
• Psoriatisk artritt, ankiloserende spondylitt, reaktiv artritt, infeksiøs artritt.

Diagnostikk

• Klinisk undersøkelse + anamnese.
• Blodprøver: CRP, SR, RF, anti-CCP (RA), urinsyre (gikt), HLA-B27 (spondylitt).
• Bilde: Røntgen (leddspalte, osteofytter, eroder), MR/US (tidlig inflammasjon, vevskade).

Behandling – skreddersydd per type og alvorlighetsgrad

Viktig: Bevegelse ER medisin

Inaktivitet forverrer artrose. Tilpasset trening (sykkel, svømming, styrke, balanse) er dokumentert best for smerte og funksjon. Team: Fastlege, fysioterapeut, ortoped, revmatolog.

OSC Orthopedics – spesialister på leddkirurgi og ikke-kirurgisk behandling (Virginia, NC, MD)