Høyt blodtrykk (hypertensjon): Grunnleggende, kosthold og behandling

Hypertensjon er en vanlig, ikke-smittsom tilstand som uten behandling kan føre til alvorlige komplikasjoner som hjerteinfarkt, hjerneslag og nyreskade. Definisjon: systolisk trykk ≥140 mmHg og/eller diastolisk ≥90 mmHg, målt ved flere anledninger.

Primær vs. sekundær hypertensjon

• Primær (essensiell): Ingen enkelt identifiserbar årsak, men genetisk predisposisjon finnes.
• Sekundær: Forårsaket av annen sykdom (nyresykdom, langvarig kortikosteroidbruk, hormonforstyrrelser).

«Den stille killeren»

Ofte ingen symptomer tidlig. Mange oppdager det først ved rutinemåling. Varsegn kan være: hodepine, hjertebank, pustebesvær. Komplikasjoner rammer nesten alle organsystemer.

Alvorlige følgesykdommer

• Hypertensiv nefropati: Nyreskade, protein i urinen, flankesmerter.
• Hjerte-kar-sykdom: Angina, hjerteinfarkt, hjertesvikt.
• Hjerneslag: Meget alvorlig, krever rask behandling.
• Hypertensiv retinopati: Øyenskade som kan føre til blindhet.

Kostholdsbehandling: Lavt natrium er nøkkelen

Natrium binder vann → økt blodvolum → høyere trykk. Anbefalinger:

• Reduser/eliminer bordsalt.
• Velg ferske, urenserte varer.
• Les næringsmerker – skjult salt i ferdigmat, skinke, ost, brød.
• Mål: < 2,3 g natrium/dag (ca. 6 g salt), lavere ved nyresykdom.

Dette reduserer ødem (svullnad i føtter/ankler) og beskytter organer.

Medikamentell behandling

Flere legemiddelklasser finnes (diuretika, ACE-hemmere, betablokkere, kalciumantagonister, sartaner). Valg avhenger av: komorbiditeter, bivirkninger, organbeskyttelse (hjerte, nyrer). Mange trenger kombinasjon. MÅL: forhindre komplikasjoner og gi god livskvalitet.

Livsstil som medisin

• Normaliser vekt (overvekt = hovedrisiko).
• DASH-kosthold (grønnsaker, frukt, lavtfett meieri, fullkorn).
• Begrens alkohol, slutt å røyke.
• Regelmessig aktivitet (150 min moderat/uke).
• Stresshåndtering.

Ved god oppfølging og terapitroskap kan hypertensjon kontrolleres livslang – og du lever lenger og bedre.