Magesår: Symptomer, årsaker og behandling av ulcus ventriculi og duodenale sår

Et magesår (ulcus) er en erosjon eller et hull i slimhinnen i magen (ulcus ventriculi) eller i de første 12 tommene av tynntarmen (duodenalt sår). Duodenalsår er nesten alltid godartede, mens magesår i sjeldne tilfeller kan utvikle seg til kreft. Sårene varierer typisk i størrelse fra 3 til 19 mm.

Vanlige årsaker

• Helicobacter pylori: En bakterie som smitter via forurenset mat/vann og skader slimhinnen.
• Overskudd av saltsyre: Ødelegger beskyttelseslaget i magesekken.
• NSAID-smertestillende: Ibuprofen, aspirin, diklofenak osv. svekker slimhinnens forsvar.
• Røyking: Reduserer blodtilførsel til slimhinnen og øker syreproduksjon.
• Stress og arv: Kan bidra som medførende faktorer.

Typiske symptom

• Brennende smerte øverst i magen: Ofte etter måltid ved magesår; lettelse etter mat ved duodenalsår.
• Appetittap og vektnedgang
• Kvalme og oppkast: Kan bli blodig (kaffesett-lignende) ved blødning fra såret.
• Sort, tjæreaktig avføring (melena): Skyldes oksidert jern fra hemoglobin.
• Oppblåsthet og fordøyelsesbesvær
• Regurgitasjon og vannbrøst (syreopphold)

Behandling og selvhjelp

• Unngå sterkt krydret, fritert og fett mat, alkohol og koffein.
• Drikk jevnlig vann og spis jevne, mindre måltider.
• Unngå NSAID uten legetilsyn; paracetamol er ofte et tryggere alternativ.
• Søk lege tidlig ved mistanke – behandling med antibiotika (mot H. pylori) og syredæmpende medisiner (protonpumpehemmere) gir god heling.