Opposisjonell atferdsforstyrrelse (OAF) hos barn – årsaker, symptomer og behandling

Opposisjonell atferdsforstyrrelse (OAF) er en atferdslidelse hos barn preget av fiendtlighet, ulydighet og trass mot autoriteter. Ofre gutter, påvirker ca. 20% av skolebarn. Tidlig oppdagelse og intervensjon er avgjørende.

Årsaksteorier

• Utviklingsteori: Problem oppstår i småbarnsalder – vanskelighet med å skille seg fra primær omsorgsperson og lære selvstendighet.
• Læringsteori: Negativ forsterkning fra foreldre/myndigheter øker atferden. Barn lærer at trass gir oppmerksomhet.

Symptomer (minst 4 av følgende i 6+ måneder)

• Hyppige raseriutbrudd
• Regelmessige argumenter med voksne
• Gjentatt nektelse til å følge regler/forespørsler
• Bevisst irriterende atferd
• Skylder andre for egne feil
• Nærtagende, lett irritert
• Sint og ergerlig atferd
• Ondskapsfull/hevngjerrig

Hvis symptomer påvirker funksjonsevne: søk lege for diagnose (kan overlappe andre lidelser).

Behandling

• Foreldretrening, familieterapi, kognitiv atferdsterapi, sosial ferdighetstrening, individuell psykoterapi, grupperterapi.
• Medisinering virker sjelden alene.
• Behandling skreddersys etter barnets alder, helse, historie, symptommengde, toleranse, foreldrepreferanser.

Tidlig innsats kan forhindre utvikling av mer alvorlige lidelser i ungdomstiden.