HIV-utslett: Tidlige tegn, utseende og differensialdiagnostikk

HIV-utslett er ofte et av de første tegnet på HIV-infeksjon, dukker opp 2–6 uker etter smitte (akutt retroviell sykdom). Det er en makulopapulært utslett: små, litt hevede, mørke prikker.

Typisk utseende

• Brune/røde knuter, ligner eksem.
• Lys hud: mørk rød/brun. Mørk hud: lilla/svart.
• Ofst på ansikt, børst, hender, føtter.
• Kan ramme fuktige områder: munn, kønnsorganer, øyne.
• Follikulitt, akne-lignende utslett ved hårsekker.
• Kløe ved enkelte.

Dynamikk og alvorlighetsgrad

• Mest milde–moderat, avtar med ART (antiretroviral behandling).
• Alvorlige tilfeller: stor hudavfall, nekrose, dødelig.
• Ved avansert HIV: herpesvirus kan forverre til vesikulært utslett.

Andre hudutslønn som kan forveksles

• Molluscum contagiosum (voksaktige knuter med hvitt kjærne).
• HPV-vorter.
• Tinea (ringorm, fotsopp).
• Skabies.
• Psoriasis.
• Urtikaria.
• Eosinofil follikulitt (akne-lignende, generalisert).

Viktige råd

• Unngå sol og varme bad (forverrer).
• OTC-kremer mot kløe.
• Noter nye mat/medisiner/såper for å identifisere allergi.
• Informér lege om utslett under ART – kan være medisinsk bivirkning.

HIV-testing ved usikkerhet er avgjørende for tidlig behandling.