Schizoid personlighetsforstyrrelse – tegn, symptomer og forskjell fra schizofreni

Hva kjenner schizoid personlighetsforstyrrelse?

Personer med schizoid personlighetsforstyrrelse trekker seg fra sosiale relasjoner, viser lite følelsesuttrykk og foretrekker ensomhet. De lever ofte i en indre fantasi-verden. Forstyrrelsen er mer vanlig hvis schizofreni forekommer i familien, men er ikke det samme som schizofreni – det mangler psykoetiske symptomer som hallucinasjoner eller vrangforestillinger.

Kjerneegenskaper (diagnostiske kriterier)

• Manglende ønske om nær relasjoner: Unngår venner, datoer, ekteskap; føler seg sosiale mislykkede.
• Foretrekker ensomme aktiviteter: Velger dataspill, puslespill, lesing fremfor lagaktiviteter.
• Begrenset følelsesuttrykk: Viser ingen glede, sorg, sinne – verken ved dødsfall eller suksess. Kan virke «kald» og «fjern».
• Lavt seksuelt ønske: Lite interesse for intimitet, også i etteforhold.
• Likegyldighet over andres meninger: Ikke berørt av kritikk eller ros.
• Rik indre liv: Kan være dyktige historiefortellere, dagdrømmer mye.

Hvordan skille fra schizofreni?

Schizofreni innebærer psykoze (hallucinasjoner, vrangforestillinger, desorganisert tale). Schizoid personlighetsforstyrrelse har intakt virkelighetsprøving, men mangler motivasjon for sosial kontakt.

Behandling og hjelp

Psykoterapi (kognitiv atferdsterapi, støttende terapi) kan øke sosiale ferdigheter og livskvalitet. Medisin brukes sjelden, med mindre komorbide tilstander (depresjon, angst) foreligger. Viktig: pasienten opplever ofte ikke lidelse som problem – terapi starter med å utforske egne ønsker.