Andregrads forbrentning: Førstehjelp og behandling steg for steg

Andregrads forbrentning (partiell tykkelse) rammer epidermis og deler av dermis. Karakteristisk: blærer, smerte, rødhet, våt glans, <3 tommer (7,5 cm). Rask, riktig håndtering forhindrer infeksjon og arr.

UMIDDELBART – hva du SKAL gjøre

1. Stans forbrenningsprosessen: Fjern klær/smykker fra området (med mindre fastklebt i huden).
2. Kjøl med kaldt (ikke is-kaldt) vann 10–20 minutter: Reduserer smerte, svelging, vevskade. Ingen is / isvann – gir iskadeskade!
3. Rens mildt: Lauvkvarmt vann, mild såpe. Ingen skrubbing.
4. Dekk steril: Steril gaze / ikke-klistrende forbånd (tulle gras, paraffin-gaze). IKKE bomull direkte på sår.
5. Smertestilling: Paracetamol 1 g × 4 daglig / Ibuprofen 400 mg × 3 daglig (kombineres ved behov).
6. Løft skadet parti: Reduserer svelging (hånd/arm over hjertenivå, bein høyt).
7. Stivkrampe-vaksine: Hvis ikke oppdatert (senere 10 år) – gi booster.

Daglig sårpleie

• Skift forbånd 1–2 ganger daglig (eller ved utlekt)
• Sjekk infeksjonstegn: Økende rødhet/smerte/svelging, pus, feber, røde striper fra såret
• Blærer: IKKE pugg / puss. La dem briste selv. Deretter rens, tynn antibiotikasalve (fucidin, bactroban), nytt forbånd.

Hva du ALDRI skal gjøre

• Is / isvann / ispose direkte på sår → isskade, forverrer vevskade
• Smør, olje, vaselin, tannkrem, egghvite, urter, pasta, honning (på akutt fase) → fanger varme, infeksjonsrisiko
• Pugg blærer med nåle / saks
• Gi vann/mat ved sjokk (kald svede, rask puls, forvirring, lavt BT) – intravenøs væske ved lege
• Fjerne klær fastklebt i huden – krever kirurgisk fjerning
• HLR hvis pasient puster – vent på fagfolk (unntatt: ingen pust, ingen puls)

Når du skal søke lege / akuttmottak

• Forbrentning >3 tommer (7,5 cm) eller på ansikt, hender, føtter, genitaler, store ledd, store kroppsdel (Rule of 9)
• Barnder, eldre, diabetes, immunsvikt
• Kjemisk / elektrisk forbrentning
• Infeksjonstegn, ukontrollerbar smerte, feber >38°C
• Innåndingsskade (søtt, røyk) – halsødem risiko

Arrforebygging (etter heling)

• Solskjerm SPF 50+ i 12–18 mnd (ny hud er UV-følsom)
• Silikongel / -plaster (Kelo-cote, Dermatix) 12 timer/dag i 2–3 mnd
• Massasje med fuktighetskrem (2× daglig) når sår lukket