Tommelsprain: Årsaker, symptomer og behandling

Tommelen er avgjørende for grep, knip og finmotorikk. En sprain (forstuing) skjer når leddbåndet som stabiliserer tommelleddet (ofte det ulnare kollaterale leddbåndet) overstrekker eller river. Uten behandling kan det føre til permanent ustabilitet, svikt i grep og kronisk smerte.

Vanlige årsaker

• Fall på utstrakt hånd: Kroppen fanger fallet, men tommelen bøyes bakover med stor kraft.
• Skiskader: Stavfastnes i hånden under fall gir brått lateralt trykk på tommelen («skiers thumb»).
• Sport og ulykker: Ballspill, kleting, trafikkuheld.

Symptomer

• Smerte ved tommelbasen, spesielt ved bevegelse
• Svullnad og blåmerker
• Svakhet i grep (vanskelig å holde ting)
• Ømhet ved trykk på innsiden av tommelleddet
• Ustabilitet – følelse av at tommelen «gir etter»

Behandling

Konservativ (ikke-kirurgisk)

Gjelder partielle river (grad 1-2). Inkluderer:

• Skiening/kasting i 4–6 uker for å la leddbåndet helbre
• Is, løfting, smertestillende (NSAID)
• Fysioterapi for å gjenvinne bevegelighet og styrke

Kirurgisk

Nødvendig ved totalrev (grad 3) eller kronisk ustabilitet. Leddåndet reinnserteres i beinet. Etter operasjon: gips/skiene i 6–8 uker, deretter rehabilitering. Tidlig operasjon gir best resultat.

Forebygging

Bruk håndstøtter ved skiløp, lær riktig fallteknikk, styrk håndledd og undervurder aldri smerte i tommelen – tidlig behandling forhindrer livslang problemer.

Forfatter: Duncan McKay, helseblogger med fokus på hånd- og fingerskader. Mer info: triggerfingerproducts.com