Alvorlig hodepine: Årsaker, selvbehandling og farlige varselssignaler

Vanlige årsaker til alvorlig hodepine

• Migræne: Intens, pulserende smerte ofte énside, med lys-/lydoverfølsomhet, kvalme, oppkast, tinnitus og kribling. Utløsere: koffein, utelatt måltider, stress, hormoner, visse matvarer.
• Spenningshodepine: Muskelspenning i trapesius og nakke gir trykkende, båndformig smerte over panne/etterhode. Ofte stress-/stillingsskyldt.
• Inflammatoriske tilstander: Meningitt, encefalitt (krever akutt innleggelse).
• Intrakranielle svulster.
• Tordenkrave (thunderclap headache): Hodepine som når maksimal intensitet innen ett minutt – kan være tegn på subaraknoidalblødning (hjerneslagtype). Krever umiddelbar legeundersøkelse.

Hva kan du gjøre selv?

• Prøv å identifisere utløsende faktorer (hodepinedagbok).
• Ta vanlig smertestillende (paracetamol/ibuprofen) hvis du tolererer det.
• Hvis ordinære analgetika ikke virker, kontakt lege for reseptbelagte migrænemidler (triptaner mv.). Tidlig inntak ved anfallsstart gir best effekt.
• Ved endret smerteprofil eller manglende bedring – søk lege.

Varselssignaler – søk akutt hjelp ved:

• Nummenhet eller prikking i kroppsdel
• Svimmelhet eller endret bevissthet
• Ansiktsasymmetri (hengesett munn/øyelokk)
• Plutselig, ekstremt sterk hodepine (tordenkrave)

Disse kan tyde på hjerneslag, TIA eller annen alvorlig nevrologisk lidelse.