Tannoverfølsomhet: Årsaker, forebygging og behandling som virker

Du drikker en iskald glass vann – og en skarp, blitsende smerte skyter gjennom tannen. Du puster inn kald vinterluft – samme smerte. Tannoverfølsomhet (dentin hypersensitivity) rammer 1 av 3 voksne. Den er behandelbar – og i stor grad forebygbar.

Hvorfor gjør det vondt? Anatomien bak smereten

Tannen har ytre emalje (hardest i kroppen), underliggende dentin (porøst, med mikroskopiske rør – dentintubuler – fylt med væske og nervender), og indre pulpa (nerver, blodkar). Når emaljen slites ned eller tandkjøttet trekkes, eksponeres dentinrørene. Kaldt, varmt, sunt, søtt, trykk (børsting) beveger væsken i rørene → stimulerer nerven → Smerte.

Vanligste årsaker

• Tannkjøttsrektraksjon (tannkjøtt trekker seg): Parodontitt, feil børsteteknikk (horisontalt skrubbing, hard børste), genetikk, alder.
• Emaljeslitasje (erosjon/abrasjon): Sur mat/drikk (saft, brus, vin, eddik), frekvent spising, magesyre (refluks, spiseforstyrrelser), hard børsting, tannkrem med høy abrasivitet (hvitende).
• Karies (hull i tann): Bakterier produserer syre → hull → eksponert dentin.
• Knusing/pressing (bruksisme): Mikroknuser i emaljen, tannkjøttsrektraksjon.
• Tannbleking: Midlertidig overfølsomhet (peroksid diffunderer til dentin).
• Tannlegebehandling: Fylling, krone, skraping – midlertidig (dager–uker).

Hjemmebehandling – førstelinje

1. Desensitisierende tannkrem (KNO₃ / SnF₂ / Arginin / kalciumfosfat): Bruk 2x daglig. *Ikkje* skyl ut med vann etterpå – la virke. Gi 2–4 uker full effekt. Eks: Sensodyne, Elmex Sensitive, Colgate Sensitive Pro-Relief.
2. Myk børste + riktig teknikk: Bass-metode (45° mot tannkjøtt, små rystende bevegelser). *Ikke* skrubbe horisontalt. El-tannbørste med trykkontroll = gullverdi.
3. Fluoridmunnvann (daglig): Ekstra fluoridforsyning, stärker emalje.
4. Interdentalrensing: Tanntråd / interdentalbørster *daglig*. Plaque i mellomrommene driver tandkjøttsrektraksjon og karies.
5. Reduser sure angrep: Samle sur mat/drikk til måltider. Drikk vann etterpå. Vent 30 min med børsting etter surt (emalje er mykest).

Klinisk behandling (hvis hjemmebehandling ikke nok etter 4–8 uker)

• Fluoridlakk / gel (høy konsentrasjon) på eksponerte rotoverflater.
• Desensiterende lakker / cementer (Gluma, Telio CS Desensitizer, etc.).
• Kompositfylling / bonding over eksponert rot / Halskaries.
• Tannkjøttstransplantat (kirurgisk dekking av rot) – ved alvorlig rektraksjon.
• Rotbehandling – sist utvei ved uutholdelig smerte uansvarlig for annen behandling.

Forebygging – den billigste behandlingen

• Myk børste, fluoridtannkrem, interdentalrensing – *hver dag*.
• Unngå frekvente sure angrep (snacking/drikking).
• Bitskiene ved knusing (natt / stress).
• Regelmessig tannlegekontroll (1–2 ganger/år) – fanger tidlig.
• Unngå abrasive hvitende tannkremmer daglig (RDA > 100).

Tannoverfølsomhet er en advarsel – ikke en dom. Lytt til tennene dine. De forteller deg at noe er ute av balanse. Riktig rutine + tidlig innsats = smertefri glede over iskrem og varm kaffe igjen.