Svart, tykt avføring (melena): Årsaker og når du skal lete hjelp

Svart, tykt og klistrete avføring kalles medisinsk melena. Det oppstår når blod fra øvre fordøyelsestrakt (mage, spiserør, øvre tynntarm) blandes med fordøyelsesjuicer og omdannes til en mørk, tjaraktig konsistens. Det er et tegn på indre blødning som bør undersøkes.

Vanlige årsaker til blødning i øvre GI-trakt

• Magesår: Sår i magesekken (ofte forårsaket av H. pylori, NSAID-bruk eller stress) kan blø og gi melena.
• Øsofagusvaricer: Utvidede årer i spiserøret, ofte forårsaket av levercirrose, kan revne og blø tungt.
• Mallory-Weiss-revner: Revner i overgangen mellom spiserør og mage etter kraftig oppkast.

Andre mulige årsaker

Vaskulære misdannelser, visse medisiner (jern, bismut) eller mørke matvarer (blåbær, lakris) kan også gi svart avføring uten blødning. Blødning fra nedre GI-trakt gir som regel rødt blod i avføringen (hematochesia), da blodet ikke blir fordøyet.

Når skal du kontakte lege?

Søk lege raskt ved melena, spesielt hvis det følges av svimmelhet, kvalme, magesmerter eller tegn på blodtap. En gastroskopi (endoskopi) er ofte nødvendig for å finne blødningskilden og stoppe den.