Hypokinesi: Redusert bevegelse – typer, årsaker og rehabilitering
Hypokinesi betyr **redusert eller sakte frivillige bevegelser**. Det er et symptom, ikke en selvstendig diagnose, og oppstår i en rekke nevrologiske, psykiatriske og medisinske tilstander. Behandlingen rettes mot grunnårsaken.
Fem hovedtyper:
- Bradykinesi: Generell treghet i initiering og utførelse av bevegelser. Kjennetegn ved Parkinsons sykdom, Huntington, andre basalganglie-sykdommer. Et av Parkinsons tre hovedsymptomer (med tremor og rigiditet).
- Postural ustabilitet: Vansker med å opprettholde oppreist holdning/balanse. Svimmelhet, romlig desorientering. Ses ved degenerativ hjernesykdom, autoimmun, vestibulære lidelser.
- Frysefenomen (Freezing of gait): Brått, midlertidig uevne til å starte/førsette bevegelse (f.eks. i dørstoler). Vanlig ved Parkinsons, normal trykk hydrocephalus.
- Akinesi: Total manglende evne til å utføre planlagte bevegelser pga. sentralnervesystemskade (stroke, tumor, alvorlig Parkinsons).
- Stivhet (Rigiditet/Spastisitet): Motstand mot passiv bevegelse pga. økt muskeltonus. Ved rask bevegelse → spastisitet (hurtighetsavhengig). Ses ved hjerne-/ryggmargskade, MS, Parkinsons (kuglehjul-fenomen).
Andre årsaker:** Alvorlige somatiske sykdommer (influensa, sepsis), depresjon/katatoni, medikamentbivirkninger (nevroleptika), langvarig alletting (deconditioning).
Behandling: Avhengig av etiologi. L-dopa/dopaminagonister ved Parkinsons. Fysioterapi (trening, balanse, gangøvelser) er kjerne i rehabilitering for de fleste former. Medisinsk behandling av underliggende sykdom. Ved depresjon: antidepressiva/terapi. Tidlig mobilisering etter sykdom/kirurgi forebygger deconditioning-hypokinesi.
Prognose varierer: helt reversibel ved midlertidige årsaker (infeksjon, medisiner), progressiv ved neurodegenerative sykdommer, men symptomlindring og funksjonsbevaring er alltid mulig.
Tidligere:Spirer og salmonella: Hvorfor rå spirer er en risiko for matforgiftning
Neste:Homøopatiske vaksiner: Effektivitetsdebatten, risikoer og faglig konsensus
