Cervikal forstuing (nakkesvikt): Symptomer, behandling og rehabilitering

Cervikal forstuing (nakkesvikt/"whiplash") er skade på leddbånd og muskuler i øvre rygg (cervikale segmenter) pga. overstrekking. Vanlig ved bilulykker (bakfra-kollisjon), kontaktsport, fall, dårlig ergonomi, gjentatte belastninger.

Symptomer

Nakkesmerte, stivhet, redusert bevegelighet, hodepine, muskelspasmer, strålende smerte til skulder/arm (nervrekk), svimmelhet, kvalme. Debut kan være forsinket (timer-dager).

Gradering og behandling

• Grad 1 (mild): Smerte, normal funksjon. Hjemmebehandling: is (akutt), varme (subakutt), NSAID, myke mobiliseringsøvelser, ev. nakkekrage (kort tid).
• Grad 2 (moderat): Delvis funksjonstap, leddbåndsriving. Fysioterapi, smertestilling, muskelavslappere, nakkekrage.
• Grad 3 (alvorlig): Névrologiske tegn (radikulopati/myelopati), full leddbåndsruptur. Ofte kirurgi (fusion, dekompresjon).

Rehabilitering og prognose

Majoriteten helbreder innen 6–12 uker. Tidlig mobilisering (ikke langvarig immobilisering) gir best utfall. Styrking, holdelse, ergonomi reduserer risiko for residdver/kronisk smerte. Kroniske tilfeller: smerteklinikk, kognitiv atferdsterapi.