Overaktiv skjoldbruskkjertel (Hypertyreose): Symptomer, årsaker og behandling

Hypertyreose betyr at skjoldbruskkjertelen produserer for mye T3 og T4, som akselererer kroppens metabolisme. Rammer kvinner oftere, men menn kan også påvirkes. Symptomer: nervøsitet, irritabilitet, hjertebank, vektfall Trotz økt appetitt, tretthet, svekket muskler, varmeintoleranse, svetting, diaré, menstruasjonsforstyrrelser, søvnproblemer, øyenforandringer (eksftalmos), struma (forstørret kjertel).

Hovedårsaker: Graves sykdom (autoimmun, antistoffer stimulerer kjertelen), multinodøs struma, enkeltnodøs toksisk adenom, tyroiditt (betennelse), jodoverdose (kost/medikamenter), arv. Diagnose: blodprøver (TSH lav, fT3/fT4 høyt), antistoffer (TRAb, TPO), ultralyd, eventuelt scintigrafi.

Behandling: 1) Tyreostatika (karbimazol, metimazol) – hemmer hormonproduksjon. 2) Radioaktivt jod (I-131) – ødelegger deler av kjertelen, ofte kurativ men kan gi hypothyreose senere. 3) Tyreoidektomi (kirurgi) – ved stor struma, svangerskap, barn, eller hvis medisiner/I-131 feiler/ikke egner. Etter total fjernelse: livslang thyroxin-substitusjon. Regelmessig kontroller sikrer balanse.