Anbudspunkter (ømme punkter) ved fibromyalgi: Diagnose og behandling
Fibromyalgi (revmatisk syndrom) gir kroniske muskelsmerter og 18 klassiske anbudspunkter (tender points) – bilaterale steder ved nakke, skuldre, brystkorg, albuer, hofte, knær. Diagnosekrav: smerte i ≥11 av 18 ved 4 kg trykk. Punktene er små (mynth store) ved ledd, ikke i ledd.
Symptomer utover smerte: tretthet, søvnforstyrrelser, irritabel tarm, stivhet, hodepine, depresjon. Årsak ukjent; sentral sensibilisering, genetikk, stress påvises. Behandling: multimodal – trening (gradvis), kognitiv terapi, medisiner (duloxetin, pregabalin, lavdose antidepressiva), varme/kulde, stressmestring. Triggerpunkter (myofasciale) skiller seg fra anbudspunkter ved utstrålende smerte.
Tidligere:Hvor trygg er meslingimmunisering? Bivirkninger og anbefalinger
Neste:Pleurittisk brystsmerte: Årsaker, symptomer og diagnostikk