Tensilon-test: Diagnose av myasthenia gravis

Tensilon-testen (edrophonium-test) er en medisinsk prosedyre for å diagnostisere myasthenia gravis – en nevromuskulær sykdom som gir svake frivillige muskler. Under testen injiseres Tensilon (edrophonium) i muskel eller blodåre; noen ganger gives placebo eller atropin først for kontroll.

Hvordan testen fungerer

Ved myasthenia gravis gir Tensilon en midlertidig (minutter) forbedring av muskelstyrke. Lege ber pasienten utføre en oppgave (f.eks. reise seg fra stol). For å skille fra lignende tilstander (kolinerg krise, myasten krise) kan dosen justeres: ved kolinerg krise blir pasienten svakere, ved myasten krise forbedres styrken kun kortvarig.

Hva er myasthenia gravis?

En autoimmun lidelse hvor kroppen angriper kommunikasjonen mellom nerver og muskler (blokkerer acetylkolinreseptorer). Muskelsvakheten forverres ved bruk, forbedres ved hvile. Symptomer varierer: pustevansker, tygge-/svelgvansker, gangvansker, øye-/ansiktsmuskelsvakhet.

Diagnostisk verdi

Testen gir både diagnose og differensialdiagnose. En positiv respons (midlertidig styrkeøkning) støtter myasthenia gravis. Negativ eller anomalt svar peker på andre tilstander.