Nevroblastom: Overlevelse avhenger av alder og sykdomsstadium

Prognostiske hovedfaktorer

To avgjørende faktorer bestemmer overlevelse: barnets alder ved diagnose og utbredelsesgrad (stadium). Yngre barn har generelt bedre prognose. Ved veldig tidlig diagnose (stadium 1) overstiger kureraten 90 %.

Stadiumsinndeling og overlevelse

• Stadium 1: Enkeltresektabel tumor, ingen lymfeknuteaffeksjon. Overlevelse >90 %.
• Stadium 2A/2B: Tumor på én kroppsside; 2B har lymfeknuter på samme side. Overlevelse 75–90 % (over 1 år), 80 % (under 1 år).
• Stadium 3: Tumor krysser midtlinjen ELLER på én side med kontralaterale lymfeknuter. Overlevelse 50–70 % (over 1 år), 80 % (under 1 år).
• Stadium 4: Fjernmetastaser (benmarg, lever, hud, andre organer). Stadium 4S: Spedbarn med primærtumor på én side, men metastaser til lever/hud/benmarg. Overlevelse under 1 år: 50–80 %; over 1 år: 10–40 %.

Spesiell biologisk egenskap

Hos aller yngste kan tumoren spontant regresere (forsvinne) eller differensiere til godartet ganglioneurom som kan opereres. Dette forklarer den relativt gode overlevelsen hos spedbarn selv ved avansert sykdom.