Esotropi: Typer, symptomer og behandling av inadvendte øyne

Hva er esotropi?

Esotropi er en medisinsk tilstand der ett eller begge øynene vender innover, noe som gir et skjeløyd utseende. Tilstanden kan påvirke barn og voksne, og even om den er relativt sjeldent diagnostisert, finnes det flere effektive behandlingsmetoder, inkludert kirurgi, korrigerende linser og synsterapi.

Vanlige typer esotropi

Medfødt esotropi

Denne typen viser seg hos spedbarn fra fødsel til seks måneders alder. De fleste nyfødte har øyne som ikke er helt rette i starten, og det er vanlig at ett eller begge øyne slår ut litt de første månedene. Dette retter seg vanligvis av seg selv før barnet fyller tre måneder. Noen ganger kan det se ut som om øynene vender innover på grunn av en sakte utvikling av neseryggen, som skjuler en del av det hvite i øyet. I sanne tilfeller av medfødt esotropi blir inadvendningen uttalt og tydelig mellom to og fire måneders alder.

Infantil esotropi

Denne medførte formen er til stede ved fødsel eller viser seg i løpet av det første leveåret. Årsaken er at den delen av hjernen som styrer øyebevegelser ikke utvikler seg normalt. Hjernen kan da ikke behandle visuelle intrykk fra det berørte øyet. Barn med denne tilstanden kan også ha kryssfiksering, noe som betyr at de ser ting på venstre side med høyre øye og omvendt.

Akkommodativ esotropi

Denne typen dukker ofte opp rundt to års alder og skyldes at øynene prøver å fokusere for å se skarpt. Den er ofte forbundet med langsyn, som krever at øynene jobber hardere for å se tydelig. Denne ekstra innsatsen – kalt akkommodasjon – kan føre til at øynene krysser. En del av inadvendningen kan skyldes akkommodasjonen, mens resten er forårsaket av selve tilstanden.

Behandlingsmuligheter

Behandlingen tilpasses type og alvorlighetsgrad. Briller med korrigerende linser er ofte førstevalg, spesielt ved akkommodativ esotropi. Synsterapi kan styrke øyemuskulaturen og forbedre samarbeidet mellom øynene. I flere tilfeller kan kirurgi være nødvendig for å justere øyemuskelene og oppnå riktig justering. Tidlig oppdagelse og behandling er avgjørende for å forhindre varig synsreduksjon (amblyopi).