Hva er diabulimi – den skjulte spiseforstyrrelsen hos type 1 diabetikere?

Diabulimi er en farlig, ikke offisielt anerkjent spiseforstyrrelse der unge kvinner med type 1 diabetes bevisst reduserer eller hopper over insulin-doser for å tabe vekt raskt. Ofte kombinert med binge/purge-atferd (bulimi).

Hvorfor er det livsfarlig?

Insulin mangler → blodsukker stiger ekstremt høyt (hyperglykemi) → kroppen bryter ned fett/muskler for energi → ketoser (diabetisk ketoacidose risiko). Langtidseffekter: nerveskade (neuropati), øyeblodninger (retinopati), sirkulasjonsproblemer, nyreskade – ofte 10–15 år tidligere enn ved god regulering.

Hvorfor oppdages det sjelden?

Type 1 diabetikere er ofte naturlig slanke. Familiar/venner tilskriver vekttap sykdommen. Pasienten kan «glemme» insulin og skylde på travle hverdager. Mange spiseforstyrrelse-spesialister mangler kunnskap om diabetes-spesifikke komplikasjoner.

Behandling

Krever koordinert innsats: endokrinolog, psykolog/spiseforstyrrelse-spesialist, ernæringsfysiolog. Kognitiv atferdsterapi, insulinpumpe/CGM for øverstilling, psykososial støtte. Tidlig oppdagelse reduserer permanent skade.