Larva currens (kutane strongyloidiasis): Symptomer, diagnose og behandling

Larva currens er en kløende hudlidelse forårsaket av larver av ormen Strongyloides stercoralis i hudens overflate. «Currens» betyr «løper» – larvene migrerer raskt og gir lineære, trådaktige utslett som beveger seg (opptil 10 cm/time).

Forløp

• Episoder varer timer, så symtomfrie uker/måneder.
• Kan debutere kort etter infeksjon eller år senere.
• Autoinfeksjon: gå barbent på smittet jord → gjentatte episoder over år.
• Immunsviktede kan utvikle hyperinfeksjonssyndrom (livstruende).

Behandling

Anthelminterapeutika: ivermectin (førstevalg), albendazol, tiabendazol. Cyklosporin A har også anthelmintisk effekt. Ved bakteriell superinfeksjon: antibiotika. Mål: eradikere parasitt, forhindre komplikasjoner.

Oppfølging

• Avføringsprøver 2–3 mnd. mellomrom i 4–8 mnd etter avsluttet behandling.
• Eradikering normalt oppnådd 6–18 mnd post-behandling.
• Ved persistens: ny behandlingsrunde.