Benmorfogenetiske proteiner (BMP): Funksjon, oppdagelse og klinisk bruk

Benmorfogenetiske proteiner (BMP) tilhører TGF-β superfamilien. De stimulerer dannelse av bein og brusk, og spiller nøkkelroller i embryonal utvikling (ryggvirvler, CNS, hjerte, skjelettmønster) og postnatalt beinhelbrede.

Oppdagelse

Dr. Marshall Urist (1960-tallet) fant at demineraliser beinpulver implantert i kaniner induserte ny beindannelse. Han myntet begrepet BMP.

Familien

20 typer identifisert (BMP1–20). BMP1 er metalloprotease (enzym). BMP2–7 tilhører TGF-β superfamilien. Hver ligger på spesifikt kromosom. Mutasjoner gir skjelettavvik, pulmonal arteriell hypertensjon (BMPR2), og påvirker kreftsignalering.

Mekanisme

BMP binder til reseptorer (BMPR) → aktiverer SMAD-proteiner → gener vekstsignaler.

Klinisk godkjent bruk (FDA)

• BMP-2 og BMP-7: Godkjent for mennesker. Brukes ved uforenet/ forsinket beinhelbrede (non-union, delayed union). Kombinert med bæremateriale som frigir proteinet gradvis over uker.
• BMP-7: Viser også effekt på nyreglomeruli ved sklerose.

Dyrt, men kan redusere behov for gjentatte operasjoner. Brukes under strenge indikasjoner av ortopedkirurger.