Kortisolstimuleringstest (Synacthen-test): Undersøkelse av binyrefunksjon

Testen evaluerer binyrenes evne til å produsere kortisol etter stimulasjon med syntetisk ACTH (synacthen). Kortisol er livsviktig for stresshåndtering, immunforsvar, blodsukker, blodtrykk.

Gjennomføring

• Kort versjon: Blodprøve (basal kortisol) → IM/IV injeksjon synacthen → ny blodprøve etter 30 min. Normal respons: markant stigning.
• Lang versjon: Serie prøver over 24 timer for detaljert binyreprofil.

Tolkning

Lavt kortisol etter stimulasjon → binyresvikt (Addisons sykdom). Sympomer: tretthet, hudmørkning, lavt blodtrykk, kvalme. Ubehandlet: livstruende addisonskrise ved stress/infeksjon.

Behandling ved Addisons

Kortisolersattning 2–3 ganger daglig (høy morgen, lav kveld) for å etterligne naturlig rytme. Testen avdekker også andre binyresykdommer (infeksjon, kreft).