Våt brandskade (våt gangrene): Livstruende vevnød med bakteriell infeksjon

Våt gangrene er en invasiv nekrose (vevndød) med bakteriell infeksjon. Oppstår ofte ved nedsatt sirkulasjon (traume, sykdom) som gir oksygen-/næringsmangel → vevndød → bakterievekst. Krever akutt kirurgi og intravenøse antibiotika.

Tegn og diagnostikk

• Hudfargeendring, intensiv smerte, glanset/blemmet utseende
• Søte, illeluktende utflod (kan være purulent)
• Svulling, feber, sykdomsfølelse
• Blodprøver, vævskultur, MR/annet bilde for smitteomfang

Behandling

• Kirurgisk debridement (fjern nekrotisk vev) – ofte nødvendig flere ganger
• Amputasjon ved alvorlig utbredelse
• Aggressiv IV/oral antibiotikabehandling
• Støttende: oksygen, væske, hemodynamisk overvåking

Forebygging

God sårpleie, spesielt for diabetikere (dårlig sårheling). Hold sår rene/tørre, søk lege ved første infeksjonstegn. Septisk sjokk (blodtrykkfall, nedsatt respirasjon) er livstruende komplikasjon.