Nevrogen sjokk: Farlig blodtrykkfall ved ryggmargs- og hjerneskader

Nevrogen sjokk er et brått fall i blodtrykk forårsaket av skade på sentralnervesystemet (hjerne/ryggmarg). Det er livstruende og krever umiddelbar behandling for å unngå dødelig utfall.

Fysiologi

Normal regulering av blodkårs utvidelse/sammentrekkning feiler. Blodårene slapper av (vasodilatasjon) → motstanden faller → blodtrykket synker. Kan gi hypotermi (varmetap) og bradykardi (lav puls).

Akuttbehandling

• Væskeresuskitasjon (øke sirkulerende volum)
• Sikre luftveier: intubasjon/mekanisk ventilasjon ved pusteproblemer
• Medisiner mot bradykardi

Vurdering og forsiktighet

Nøyaktig billedediagnostikk (MR/CT) av hjerne/ryggmarg er avgjørende for å finne skadeomfanget. Ved mistenkt ryggmargsskade: immobilisere hode/nakke, overvåke for nevrogen sjokk. Vær forsiktig med væskeboluser – kan øke intrakraniell trykk.

Advarselssignaler

Blekhet, tretthet, svimmelhet etter hjerne/ryggmargsskade → akutt legeundersøkelse. Tidlig oppdagelse forbedrer prognose.