Ureapustest (C13/C14): Diagnostikk av Helicobacter pylori

Ureapustest (også kalt C-ureapustest) er en enkel, ikke-invasiv test for å påvise bakterien Helicobacter pylori i magen. H. pylori forårsaker gastritt, magesår, tolvfingertarmsår og øker risiko for magkreft.

Prinsipp

H. pylori producerer enzymet urease, som bryter ned urea til karbondioksid (CO₂) og ammoniak. Testen måler CO₂ i pusten etter inntak av merket urea.

Gjennomføring (ca. 30 min)

1. Baseline pustprøve (puste i pose)
2. Inntak av urea-kapsel/løsning merket med C¹³ (stabil isotop) eller C¹⁴ (radioaktiv, lav dose)
3. Vent 15–30 min
4. Ny pustprøve – analyseres for økt CO₂ (isotopforhold)

Forberedelse

• Faste 4–6 timer før testen
• Avsette antibiotika, bismut, protonpumpehemmere (PPI) 2–4 uker før (gir falsk negativ)
• Informere lege om alle medisiner

Etter testen

• Normal aktivitet umiddelbart
• Svar fra laboratorium innen dager
• Positiv test → H. pylori-eradikering (antibiotika + PPI i 1–2 uker)
• Kontrolltest (ureapustest) minst 4 uker etter avsluttet behandling

Testen er gyldig, sikker (C¹³ er ikke-radioaktiv), billig og egner seg bra for både diagnose og oppfølging.