Nevus flammeus (portvinsflekke): Årsaker, diagnostikk, behandling

Nevus flammeus er en kongenital vaskulær malformasjon (kapillær malformasjon) som viser seg som en flat, rød-lilla flekk på huden – likt utgydt rødvin. Forekommer ca. 0,3-0,5 % av nyfødte. Årsak: manglende nervøs regulering av kapillærer → dilatasjon, blodansamling. Ikke arvelig, ikke forebyggbar, ikke forårsaket av mors atferd i graviditeten.

Lokalisering og utfall

• Mest vanlig ansikt (ofte en side, V1/V2 trigeminus), hals, ekstremiteter.
• Mørknar og kan bli tykkere/grovere med alder.
• Øyelokk: økt risiko glaukom (følg opp).
• Panne/midtlinje: kan indikere Sturge-Weber-syndrom (leptomeningeal angiomatose, kramp, utviklingsforsinkelse) – krever nevrologisk oppfølging.

Behandling

Kosmetisk behov hovedårsak. Pulsert dye-laser (PDL) er gullstandard: fler sesjoner (ofte 6-12), best resultat tidlig i barndommen. Kan bli delvis resorbere, men restpigmentering vanlig. Hudpleie (fuktighet) og psykososial støtte ved behov.