Ikke-ulcerøs dyspepsi: Symptomer, diagnose ved utelukkelse og behandling

Hva er ikke-ulcerøs dyspepsi?

En diagnose ved utelukkelse: pasienten har magelignende symptomer (smerte, kvalme, oppblåsthet), men ingen sår, gastritt eller annen strukturell forklaring finnes ved undersøkelse. Det er den vanligste formen for dyspepsi ved gjentatte episoder.

Symptomer (varierer)

• Magesmerte/ubehag (hyppigst)
• Halsbrann, oppblåsthet, gass, kvalme
• Forverres etter mat, vanskelig å holde mat nede
• Bølger: perioder med ro etterfulgt av aktive faser
• Kan være ødeleggende ved alvorlige, hyppige episoder

Mulige årsaker ( fortsatt uklar)

• H. pylori-infeksjon (vanlig årsak til magesår likevel)
• Spesifikke matvarer (individuelle utløsere)
• Medikamentbivirkninger
• Overlapp med irritabel tarm syndrom (IBS) – vanskelig å skille

Diagnostikk

Utelukkelse av andre lidelser: blodprøver, røntgen, gastroskopi (endoskopi). Finnes ingen organisk forklaring → diagnose ikke-ulcerøs dyspepsi. Mange pasienter føler lettelse over at alvorlige sykdommer er utelukket.

Behandling

• Syrereduserende medisiner (PPI/H2-blokkere) for fordøyelsesregelmessighet
• Antibiotika ved H. pylori
• Motkvalmemedisiner
• Ofta symptomatisk lindring – symptomer kommer/går selv uansett