Lyskebrokk (Femoral hernia): Symtommer, komplikasjoner og kirurgi

Lyskebrokk (femoral hernia) er en brokk hvor tarmen trykker seg ut gjennom femoralisen (lårekanalen) like under lyskebåndet, midt på forsiden av låret. Mye sjeldnere enn lårbrokk (inguinal), men farligere.

Hvem rammes?

• Kvinner (90 % av tilfeller) – bredere bekken, svakere bindevev
• Gravide, overvektige, eldre, allettede
• Sjelden hos barn

Symptomer

• Kuleformet buling under lyskebåndet / midt på lår
• Kan være smertefri eller gi smerte/vektfølelse
• Øker ved hoste, pressning, løfting

Farlige komplikasjoner (høy risiko)

• Inkarsering (irreducible): Tarmen fast i brokkporten – kan ikke skjøves tilbake
• Strangulering: Tarm vridd → blodforsyning avkuttet → nekrose, perforasjon, peritonitt, sepsis. AKUTT KIRURGISK NØDSITUASJON.
• Tarmobstruksjon

Diagnose

Klinisk undersøkelse (vanskelig å skille fra lårbrokk). Ofte first ved kirurgi. Ultralyd/CT kan bekrefte.

Behandling

• Alltid kirurgi (ingen konservativ behandling pga. høy stranguleringsrisiko)
• Elektiv (planlagt): Lav risiko, rask restitusjon (ofte dagkirurgi, laparoskopisk eller åpen). Nett forsterkning (mesh) reduserer recidiv.
• Akutt (ved inkarsering/strangulering): Høyere komplikasjonsrisiko, mulig tarmreseksjon, lengre opphold.

Ved mistanke om lyskebrokk: Henvisning til kirurg for vurdering og planlagt operasjon – unngå akutt situasjon.