Sputumcytologi: analyse av lungeceller for diagnostikk

Hva er sputumcytologi?

Mikroskopisk undersøkelse av celler i hosteopp (sputum) for å oppdage kreft, infeksjon, betennelse eller andre lungepatologier.

Proveinnsamling

• Spontant hoste i beholder (flere morgener øker sensitivitet).
• Indusert hoste med hypertont salt (nebulisering).
• Bronkoskopi med borsting/lavasje (høyest utbytte).

Indikasjoner

• Mistanke om lungekreft (risikopasienter, symptomer).
• Tuberkulose, asbestose, pneumoni.
• Uforklarlig kronisk hoste.

Resultattolkning

• Negativt: ingen atypiske celler (utelukker ikke kreft helt).
• Atypiske celler: usikker, krever videre utredning (biopsi, CT).
• Malignceller: typer (småcelle, ikke-småcelle, adenocarcinoma osv.) – gir diagnosebase.
• Inflammatoriske celler: neutrofiler, eosinofiler, lymfocytter – veileder behandling.

Stilling i diagnostisk algoritme

Ofte første steg ved mistanke på lungekreft (billig, ikke-invasiv). Negativt svar krever ofte videre billeddiagnostikk (CT) og/eller biopsi.