Ferritin: jernlagringsprotein, referanseverdier og klinisk betydning

Hva er ferritin?

Ferritin er et protein som binder og lagrer jern i celler (lever, milt, benmarg, muskler). Serumferritin speiler kroppens totale jernlager. Det er den mest sensitive testen for jernmangel.

Provetaking

• Faste 12 timer (ingen jern/vitamin B12 i 48 t).
• Morgenprøve (jernnivåer variasjoner gjennom døgnet).

Referanseverdier (ca.)

• Kvinner: 12–150 µg/L (ng/mL).
• Menn: 12–300 µg/L.
• Lavt selv innenfor referanseområde kan indikere begynnende mangel.

Lav ferritin – årsaker

• Jernmangelanemi (mest vanlig).
• Kronisk blødning: menstruasjon, GI-trakt (ulcus, polypper, kreft, hemorroider).
• Dårlig jerninntak (vegetarere, gravide, ammende, barn i vekst).

Høy ferritin – årsaker

• Inflammasjon/infeksjon (akuttfasereaktant).
• Leversykdom (hepatitt, cirrhose).
• Hemokromatose (jernoverlast) – ferritin ofte >1000 µg/L.
• Alkoholisme, talassemi, hyppige blodoverføringer.

Behandling av jernoverlast

Aderlass (blodletting) jevnlig reduserer jernlager. Kjelatorer (deferoksamin, deferiprone) ved kontraindikasjoner for aderlass.